Afecta a: Intestino grueso12–48 h
Cáncer colorrectal: prevención
Uno de los cánceres más frecuentes y, al mismo tiempo, uno de los más prevenibles: casi siempre nace de un pólipo que tarda años en transformarse.
Por qué es prevenible
La mayoría de los cánceres colorrectales se origina en un pólipo adenomatoso, una pequeña lesión benigna que puede tardar de 10 a 15 años en volverse maligna. Ese margen de tiempo es una oportunidad enorme: si el pólipo se detecta y se extirpa, el cáncer simplemente no llega a existir. Es una de las pocas veces en medicina en que el cribado no solo detecta temprano, sino que previene la enfermedad.
Cuándo empezar el cribado
Las principales sociedades científicas recomiendan comenzar a los 45 años en personas con riesgo promedio. Si hay familiares de primer grado con cáncer colorrectal o pólipos avanzados, síndromes hereditarios o enfermedad inflamatoria intestinal, hay que empezar antes y con intervalos más cortos.
Opciones de cribado
- Colonoscopia: permite ver todo el colon y extirpar pólipos en el mismo acto
- Test inmunoquímico fecal (FIT): anual, no invasivo, detecta sangre oculta
- Pruebas de ADN en heces y colonografía por TC según disponibilidad y criterio médico
La mejor prueba es la que la persona realmente se hace. Un FIT anual cumplido vale más que una colonoscopia que se posterga indefinidamente.
Reducir el riesgo
- No fumar y limitar el alcohol
- Mantener un peso saludable y hacer actividad física
- Dieta rica en fibra, verduras y legumbres
- Limitar la carne roja y, sobre todo, la carne procesada
- Asegurar un aporte adecuado de calcio y vitamina D
Cuando algo no marcha
- SIIUn trastorno de la interacción entre el intestino y el cerebro: el intestino funciona de forma alterada y es más sensible, aunque no haya daño visible en su estructura.
- Estreñimiento crónicoEvacuaciones poco frecuentes, duras o difíciles de expulsar durante al menos tres meses, con esfuerzo y sensación de no terminar.
- Diarrea crónicaHeces blandas o líquidas de forma habitual durante más de cuatro semanas. Es un síntoma, no un diagnóstico: lo importante es encontrar la causa.