Afecta a: Estómago2–4 h
Dispepsia funcional
Molestia persistente en la parte alta del abdomen sin una lesión que la explique. El estómago no está dañado, pero funciona y percibe de forma alterada.
Qué ocurre
En la dispepsia funcional la endoscopia y los análisis son normales, y sin embargo la molestia es real y constante. Los mecanismos identificados incluyen un vaciamiento gástrico alterado, una relajación deficiente del estómago al llenarse, hipersensibilidad visceral y una comunicación alterada del eje intestino-cerebro.
Dos formas frecuentes
El síndrome de distrés posprandial, con llenura y saciedad precoz tras las comidas, y el síndrome de dolor epigástrico, con ardor o dolor que no necesariamente se relaciona con comer. Pueden coexistir.
Que sea funcional no significa que sea imaginario
Es un diagnóstico positivo, basado en criterios clínicos establecidos, no un descarte por no encontrar nada. Afecta significativamente la calidad de vida y merece un tratamiento serio.
Qué ayuda
- Comidas más pequeñas y frecuentes, comiendo despacio
- Reducir grasa, alcohol, café y comidas muy condimentadas si nota que le afectan
- Descartar y tratar H. pylori, que mejora a una parte de los pacientes
- No acostarse justo después de comer
- Trabajar el estrés y el sueño, que modulan directamente la sensibilidad visceral
- Existen tratamientos que actúan sobre la motilidad o la hipersensibilidad, según el perfil de síntomas
Cuando algo no marcha
- GastritisInflamación de la mucosa del estómago. Puede ser aguda y pasajera o crónica, y en muchos casos está detrás la bacteria Helicobacter pylori.
- Úlcera pépticaUna llaga abierta en la pared del estómago o en la primera porción del intestino delgado, allí donde el ácido ha erosionado el tejido.
- H. pyloriUna bacteria capaz de sobrevivir en el ácido del estómago. Coloniza la mucosa gástrica y es la causa principal de gastritis crónica y úlcera péptica.